Tulkotais avots: WuXi AppTec komandas redaktors

Guandžou, Ķīnā, policija, kas atbild par palīdzību epidemioloģiskajā izmeklēšanā, publicēja novērošanas video: tajā pašā restorānā abi viens pēc otra iegāja vannas istabā bez jebkāda fiziska kontakta.Tikai 14 sekundes līdzāspastāvēšanas laika ļāva jaunajam kroņa vīrusam atrast iespēju, pabeigt izplatību.

WuXi AppTec satura komandas kartēšana

Austrālijā dienvidu puslodē cilvēki arī ir pārsteigti, redzot līdzīgu "tūlītēju infekciju".Kad Jaundienvidvelsas veselības iestādes atklāja gadījumus, viņi atklāja, ka inficēta persona un vismaz trīs cilvēkitikko “pagāja garām” ārpus iepirkšanās centra vai kafejnīcas, ātri ieejot tajā pašā telpā, un vīruss izraisīja infekciju.

Vīrusu genoma sekvencēšanas rezultāti šo gadījumu paraugos parādīja, ka jaunais koronavīruss, kasIzraisītāja infekcija pieder Delta mutanta celmam, kas ir jaunais koronavīrusa mutanta celms, kas pirmo reizi tika atklāts Indijā 2020. gada oktobrī.Akadēmiķis Džons Naņšans arī nesenā mediju intervijā norādīja, ka “delta celmam ir liela slodze,izelpotā gāze ir toksiska un ļoti infekcioza“, lai būtu nepieciešami stingrāki standarti, lai definētu “ciešos kontaktus”…

Izpostīt pasauli

2021. gada aprīlī un maijā Indijā bija nikns epidēmijas vilnis.Saskaņā ar Indijas Veselības ministrijas publicētajiem datiem,no jauna apstiprināto gadījumu skaits vienā dienā pārsniedza 400 000 vienā reizē!Lai gan aiz tā slēpjas liela mēroga pulcēšanās un citi faktori, neapstrīdams fakts ir tas, ka ar Delta mutantu celmu inficēto cilvēku skaits strauji pieaug.

Pēdējo divu mēnešu laikā Delta mutants celms ir izplatījies arī ārpus Indijas, no Nepālas līdz Dienvidaustrumāzijai, lielākā apgabalā visā pasaulē.

"Delta variants ir līdz šim lipīgākais variants.Tas konstatēts 85 valstīs/reģionos un strauji izplatījies nevakcinēto cilvēku vidū.Pasaules Veselības organizācijas ģenerāldirektors Dr Tan Desai 25. jūnijā teica preses konferencē.

Dr Tan Desai, Pasaules Veselības organizācijas ģenerāldirektors |ITU attēli no Ženēvas, Šveice, CC BY 2.0, izmantojot Wikimedia Commons)

Pirmais Delta infekcijas gadījums tika atklāts Apvienotajā Karalistē aprīļa vidū.Toreiz pēc dažu mēnešu “blokādes”, attīstoties vakcinācijai, ievērojami samazinājās infekciju, hospitalizāciju un nāves gadījumu skaits, un šķita, ka epidēmija uzlabojas.

Tomēr Delta mutanta celms ātri izraisīja trešo epidēmijas maksimumu vilni Apvienotajā Karalistē, un jaunu gadījumu skaits dienā pārsniedza 8700.Vīruss strauji izplatījās starp cilvēkiem, kuri nav vakcinēti, liekot Apvienotajai Karalistei atlikt savu atsākšanas plānu.Patiesībā,pašreizējais Delta mutants celms ir aizstājis Alfa mutantu celmu (tas ir, B.1.1.7 mutantu celmu), kas pirmo reizi tika atklāts Apvienotajā Karalistē, un ir kļuvis par vissvarīgāko vietējo jauno koronavīrusu.

Amerikas kontinentā bažas radīja arī Delta variantu tendence.Saskaņā ar Kalifornijā veikto izlases aptauju,gadījumu skaits, ko izraisīja alfa varianta celms, kas iepriekš bija "galvenais virziens", ir samazinājies no vairāk nekā 70% aprīļa beigās līdz aptuveni 42% jūnija beigās, un par to ir vainojams Delta varianta "pieaugums".Galvenais iemesls šīm izmaiņām.ASV Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) direktors brīdināja, ka tuvāko nedēļu laikā Delta variants var kļūt par galveno jauno koronavīrusa variantu ASV.

Dažādu Covid-19 mutantu vīrusa celmu īpatsvars (Delta mutantu celmi ir zaļā krāsā) |nextstrain.org)

Ķīnā, papildus Guandžou, Delta mutantu celmu gadījumi ir konstatēti arī tuvējā Šeņdžeņā, Donguanā un citās vietās.Ir sākusies cilvēku tiešā konfrontācija ar Delta mutantu celmiem.

Izplatība ir ne tikai spēcīgāka

Kopš jaunās kroņa epidēmijas uzliesmojuma vairāk nekā gadu, īpašu uzmanību ir piesaistījuši dažādi mutantu celmi, tostarp Alfa mutantu celms, kas pirmo reizi tika apstiprināts Apvienotajā Karalistē 2020. gada septembrī, un Beta mutanta celms (B.1.351), kas pirmo reizi tika atklāts Dienvidāfrikā 2020. gada maijā.

11. maijā Pasaules Veselības organizācija Delta mutantu celmu, kas pirmo reizi tika atklāts Indijā, uzskaitīja kā ceturto.variants celms bažas” (GOS).Saskaņā ar PVO definīciju GOS nozīmē“ir aizdomas vai apstiprināts, ka tas izraisīs pastiprinātu pārnešanu vai toksicitāti;vai slimības klīnisko izpausmju palielināšanās vai izmaiņas;vai izraisīt izmaiņas esošajā diagnozē, ārstēšanas pasākumos un vakcīnas iedarbībā.

To liecina esošie dati no tādām iestādēm kā Apvienotās Karalistes Sabiedrības veselības departaments (PHE).Delta varianta celma pārvades jauda ir par 100% lielāka nekā sākotnējā celma;salīdzinot ar Alpha varianta celmu, kas visā pasaulē cirkulēja pagājušā gada otrajā pusē, Delta variants Celma pārraides spēja ir vēl spēcīgāka, pārraides ātrums ir par 60% lielāks.

Papildus ievērojamajam inficētspējas un pārnešanas spējas pieaugumam, Ķīnas Slimību kontroles un profilakses centra pētnieks Fens Zidzjans, iepazīstinot ar nesenajiem gadījumiem, kad Guandžou tika atklāti jauni kroņi, Delta mutantu celms.vēl viena iezīme ir tāda, ka inkubācijas periods vai pārejas intervāls tiek saīsināts - īsā laika periodā).Tikai 10 dienās pagāja piecas vai sešas paaudzes.” Turklāt inficēto personu paraugu PCR testa rezultāti liecināja, ka vīrusu slodze ievērojami palielinājās, kas arī palielināja infekciju iespējamību.

Apvienotajā Karalistē, kur Delta variants ir bijis 90% gadījumu, sākotnējie pierādījumi liecina, kasalīdzinot ar Alfa variantu, cilvēki, kas inficēti ar Delta variantu, gandrīz divas reizes biežāk nonāk slimnīcā, kas nozīmē, ka hospitalizācijas risks palielinās par 100%.

Svarīgas gēnu mutācijas, ko pārnēsā dažādi jauni koronavīrusa mutantu vīrusa celmi, kas pašlaik rada bažas.Tostarp Delta mutanta celmam ir 13 unikālas ģenētiskas mutācijas, salīdzinot ar sākotnējo vīrusa celmu |WuXi AppTec satura komanda

Spriežot pēc Delta mutanta celma ģenētiskās secības,tam ir dažas unikālas izmaiņas gēnā, kas kodē jaunā koronavīrusa smailes proteīnu, kas ne tikai ietekmē vīrusa pārnešanas spēju, bet arī var izraisīt imūnsistēmu..Citiem vārdiem sakot, neitralizējošas antivielas, kas ražotas pēc iepriekšējām infekcijām vai vakcinācijas, var vājināt spēju saistīties ar Delta variantu.

Vakcīnas nozīme

Vai, saskaroties ar draudīgo Delta variantu, esošās vakcīnas joprojām var nodrošināt atbilstošu aizsardzību?

“Daba” 10. jūnijā publicēja pētījumu.To parādīja antivielu neitralizācijas spēju testa rezultātidivas vai četras nedēļas pēc divu mRNS neokorona vakcīnas BNT162b2 devu pilnīgas inokulācijas cilvēka organismā ražotā neitralizējošā antiviela pozitīvi ietekmē Delta.Celmam joprojām ir ievērojama inhibējoša iedarbība.

Vakcinētāja seruma neitralizējošā aktivitāte pret sākotnējo jauno koronavīrusu un dažādiem mutantu celmiem, tostarp Delta celmu |Atsauce [1]

Reaģējot uz diviem galvenajiem vīrusa variantiem, Delta un Alpha, kas izraisa simptomātisku COVID-19, kā efektīva vakcinācija var to novērst, Apvienotās Karalistes Sabiedrības veselības departaments maija beigās paziņoja par reālās pasaules pētījuma rezultātiem.

Dati liecina, ka, lai gan vakcīnai ir novājināta aizsargājošā iedarbība uz Delta celmusalīdzinot ar Alpha celmu, tas joprojām var ievērojami samazināt jaunu vainaga simptomu risku.Pilnībā inokulēts ar divām mRNS vakcīnas injekcijām, aizsargājošais efekts var sasniegt 88%;turpretim profilaktiskā iedarbība pret Alfu ir 93%.

Pētījumā arī konstatēts, ka, ievadot tikai vienu vakcīnas šāvienu, spēja novērst mutantu celmu ir ievērojami samazināta.Trīs nedēļas pēc pirmās vakcinācijas devas abas vakcīnas var tikai par 33% samazināt Delta varianta celma izraisītu jaunu vainaga simptomu risku un par 50%, kas abi ir mazāki nekā aizsargājošais efekts, kas rodas pēc pilnas vakcinācijas ar 2 devām.

Divu jaunu kroņa vakcīnu aizsardzības efektivitāte pret B.1.617.2 un B.1.1.7 mutantu celmiem |Atsauces [8]

Autoritatīvs medicīnas žurnāls “The Lancet” 15. jūnijā publicēja vēl vienus Apvienotās Karalistes Sabiedrības veselības departamenta datus, kas liecina, kapilnīga divu injekciju jauna kroņa vakcīna (ieskaitot vairākus vakcīnu veidus) var ievērojami samazināt hospitalizācijas risku.Pētījums arī parādīja, ka vismaz 28 dienas pēc pirmās injekcijas ir acīmredzama vakcīnas profilaktiskā iedarbība.

Pamatojoties uz vairākiem pierādījumiem, PVO un eksperti no daudzām valstīm to ir atkārtoti uzsvērušiir ļoti svarīgi pabeigt visu vakcinācijas procesu pret vakcīnām, kurām nepieciešamas divas (vai vairākas) devas, īpaši smagas COVID-19 un nāves profilaksei.

Nepārtraukta mutācija, nepārtraukta aizsardzība

Cilvēkiem ar zemu vakcinācijas līmeni Delta variantam ir iespēja ātri izplatīties.Pētījums, kas balstīts uz gandrīz 20 000 paraugu sekvencēšanas datiem kopš aprīļa, atklāja, kateritorijās, kur visu vakcinācijas procesu pabeidz mazāk nekā 30% iedzīvotāju, Delta varianta celma izplatība ir ievērojami augstāka nekā citos rajonos, kur vakcinācijas līmenis pārsniedz šo procentuālo daļu.

Citi pētījumi arī atklāja, ka milzīgas atšķirības vakcinācijas rādītājos, iespējams, ir izraisījušas atšķirības Delta varianta izraisīto gadījumu un hospitalizāciju skaitā dažādos reģionos.

Tā kā jaunais koronavīruss turpina izplatīties visā pasaulē, vīrusa mutācija ir neizbēgama.Papildus Delta mutanta celmam ar līdz šim spēcīgāko pārraides kapacitāti,zinātnieki uzrauga arī vairāk mutantu celmu, tostarp pārējos septiņus mutantu celmus, kurus Pasaules Veselības organizācija ir iekļāvusi sarakstā kā "Novērojamie mutantu celmi" (VOI).

Dr. Maikls Raiens no PVO uzskata, kā novērst nepārtraukti mutējošu jauno koronavīrusa celmu: “Gēnu mutācijas var izraisīt vīrusa īpašību izmaiņas, piemēram, lielāka iespēja inficēt cilvēkus, ilgāk dzīvot pilienos un mazāk pakļauties iedarbībai.Izraisīs infekciju utt.Taču šie mutantu vīrusi nemainīs to, ko mēs gatavojamies darīt, tie atgādina mums veikt visus iespējamos aizsardzības pasākumus un veikt stingrākus pasākumus, tostarp valkāt maskas, samazināt pulcēšanos utt. Mēs esam vairākkārt uzsvēruši pasākumus.

Rezumējot, lai gan Delta mutanta celms ir palielinājis infekciozitāti, saīsinājis inkubācijas periodu un inficētais kļūst vairāk slims, taču tas nav pilnībā novēršams.Neatkarīgi no tā, vai tā ir vakcinācija pēc nepieciešamības vai tādi pasākumi kā maskas un sociālā izolācija, ir sagaidāms, ka tas tiks labi kontrolēts.Konfrontācijā ar Deltas mutantu iniciatīva patiesībā ir mūsu pašu rokās.

Atsauces

[1] SARS-CoV-2 variantu izsekošana Iegūts 2021. gada 24. jūnijā vietnē https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/

[2] Delta koronavīrusa variants: zinātnieki gatavojas ietekmei, Iegūts 2021. gada 24. jūnijā no https://www.nature.com/articles/d41586-021-01696-3

[3] Koronavīrusa varianti Indijā izplatās — tas, ko zinātnieki zina līdz šim.Iegūts 2021. gada 11. maijā no https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7

[4] SARS-CoV-2 varianti, kas rada bažas, un varianti, kas tiek izmeklēti Anglijā.Iegūts 2021. gada 25. aprīlī no https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/979818/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_9_England.pdf

[5] Koronavīrusa delta variants varētu dominēt ASV dažu nedēļu laikā.Iegūts 23. jūnijā no https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/06/22/1008859705/delta-variant-coronavirus-unvaccinated-us-covid-surge

[6] Iegūts 2021. gada 26. jūnijā no https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13296668

[7] Izdevusi Valsts padomes kopīgā novēršanas un kontroles mehānisma iestāde (2021. gada 11. jūnijs) Iegūts 2021. gada 26. jūnijā no http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm.

[8] Covid-19 vakcīnu efektivitāte pret B.1.617.2 variantu.Iegūts 2021. gada 23. maijā no https://khub.net/documents/135939561/430986542/effective+of+covid-19+vaccines+against+The+b.1.617.2+valiantu.pdf/204c11a4-e02e-1